У жителей Индии, Пакистана и Бангладеш вероятность развития диабета второго типа в четыре раза выше и раньше, чем у европейцев. Новое исследование указывает на связь с генетикой.
Согласно новым данным, опубликованным в журнале The Lancet, 828 миллионов взрослых людей во всем мире страдают диабетом 2-го типа, что на 630 миллионов человек больше, чем в 1990–2022 годах.
Хотя диабет является глобальной проблемой здравоохранения, исследования показывают, что у людей из южноазиатского населения риски, связанные с этим заболеванием, особенно высоки.
По данным исследования, вероятность развития диабета 2-го типа у людей из южноазиатской среды в четыре раза выше, чем у людей из европейской среды. Кроме того, у людей южноазиатского происхождения заболевание может развиться в среднем на 10 лет раньше, чем у других групп населения.
«Диабет 2-го типа приобрел масштабы эпидемии в Индии и Пакистане и быстро растет в Бангладеш. По последним оценкам, более 33% глобального бремени диабета 2-го типа приходится на население Южной Азии (как мигрантов, так и немигрантов)», — говорит Монеза Сиддики, эпидемиолог из Лондонского университета королевы Марии, Великобритания.
В Индии может быть 212 миллионов случаев диабета 2-го типа, а в Пакистане — 36 миллионов, из которых, как нам сказали, более половины не лечатся.
«Южноазиаты также чаще, чем европейцы, страдают плохо контролируемым диабетом 2-го типа, у них выше риск осложнений, таких как болезни сердца, почек или печени», — говорит Сиддики.
Почему люди с южноазиатским происхождением более склонны к диабету?
Диабет — это хроническое заболевание, которое возникает, когда поджелудочная железа не может функционировать должным образом и вырабатывает недостаточное количество инсулина.
Инсулин — это жизненно важный гормон, регулирующий уровень сахара в крови и позволяющий сахару (глюкозе) проникать в клетки.
Недостаток инсулина означает, что клетки не могут принять глюкозу, необходимую для производства энергии. Со временем это может привести к серьезным повреждениям систем организма.
Диабет 1-го типа — это аутоиммунная проблема, при которой иммунная система атакует бета-клетки в поджелудочной железе, снижая выработку инсулина.
Тип 2, на который приходится 96% случаев диабета, отличается: он может развиваться со временем под воздействием таких факторов, как диета, масса тела и возраст.
Генетика также играет важную роль в развитии диабета 2-го типа.
Алка Канайя, клинический ученый из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, США, говорит, что эти генетические факторы риска вызывают «более быстрое развитие от состояния преддиабета до диабета» у людей с южноазиатским происхождением.
В результате у человека может быть меньше времени на адаптацию и предотвращение полного развития заболевания, сообщил Канайя DW по электронной почте.
Генетические факторы развития диабета у британских азиатов
Еще одно новое исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, свидетельствует о том, что генетика определяет раннее начало диабета у жителей Южной Азии по сравнению с европейцами.
В исследовании сравнивались генетические данные британцев с пакистанским или бангладешским происхождением.
Выяснилось, что в этих группах повышен генетический риск того, что поджелудочная железа не сможет вырабатывать достаточное количество инсулина в течение всей жизни человека.
«В этих группах люди с бангладешским происхождением имеют большую генетическую нагрузку, чем люди с пакистанским происхождением», — говорит Сиддики.
Исследование также показало, что у выходцев из Южной Азии есть определенные гены, из-за которых жир откладывается в неблагоприятных местах тела.
Это означает, что южноазиаты чаще имеют, казалось бы, нормальный индекс массы тела [ИМТ], но жир откладывается в таких местах, как печень и центральные органы, а не в более «безопасных» областях тела, например, в области бедер или рук», — говорит Сиддики.
Эти генетические риски являются ключевыми факторами более раннего начала диабета 2-го типа и более слабой реакции на медикаментозное лечение среди людей южноазиатского происхождения, говорится в исследовании.
«Это дает более убедительные доказательства отличительных [причин] диабета 2-го типа и того, что мы должны начать использовать имеющуюся информацию для создания более целенаправленных стратегий профилактики и лечения у выходцев из Южной Азии», — говорит Канайя.
Факторы «образа жизни» тоже влияют на риск развития диабета
В то время как люди не могут изменить свой генетический фон, эксперты в области здравоохранения утверждают, что существуют так называемые изменения образа жизни, которые могут помочь снизить риск развития диабета 2-го типа.
«Новые исследования показали, что воздействие частиц PM2.5, образующихся в результате загрязнения воздуха, независимо связано с повышенным риском развития диабета 2-го типа. Есть также опасения, что стойкие органические загрязнители повышают риск развития жировой болезни печени, инсулинорезистентности и диабета 2-го типа, — говорит Канайя. — Около 50% случаев диабета 2-го типа связаны с высоким индексом массы тела. А употребление большого количества определенных продуктов, таких как обработанное мясо, связано с более высокими показателями заболеваемости диабетом».
Эксперты говорят, что ежедневные физические упражнения и отказ от продуктов с высоким содержанием сахара могут помочь снизить риск развития диабета.
Автор: Фред Шваллер — научный писатель, увлеченный мозгом и разумом, а также тем, как наука влияет на общество
Отредактировано: Зульфикар Аббани
Источник: Type 2 diabetes: Why people from South Asia are more at risk
Перевод Дианы Канбаковой
Фото из открытых источников